2020金华医疗卫生招聘备考资料:桡神经损伤后的故事
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在事业单位考试中,周围神经系统的考点零散,很多同学容易混淆,考题的题目也比较的多,因此在本篇文章当中让我们一起针对桡神经来研究它损伤之后的表现。
桡神经损伤最典型的症状是“垂腕”,同时第1、2掌骨间背面皮肤感觉障碍明显。当然它损伤后的表现并不是如此简单。
一、根据损伤部位不同,损伤后的临床表现也不完全一样。在腋窝以上,桡神经的起始处损伤,则表现为伸肘、伸腕、伸指、伸拇均不能。手背桡侧和桡侧两个半指感觉丧失。但是,在腋窝部单纯的桡神经损伤少见,常合并其他神经损伤,应注意与臂丛损伤相鉴别。
二、损伤在上臂中段时,肘关节可正常伸展,但伸腕、甚至伸拇功能丧失,皮肤感觉丧失同上;肘部损伤时,无伸肘运动障碍,腕关节也能主动伸展,但伸指、伸拇功能丧失,皮肤感觉丧失同上;肘关节以下损伤,为桡神经深支损伤,根据损伤部位的不同,可以出现伸指、伸拇功能全部丧失或部分丧失。
三、桡神经损伤的治疗:闭合性损伤,观察1~3个月后,无恢复迹象,应手术探查。开放性损伤则应尽早手术探查。手术方式的选择,根据损伤的部位,伤后的临床表现,选择手术探查的部位。
以上是桡神经损伤后一些表现,在周围神经系统中不光这一个知识点是高频的考点,与此类比的是尺神经、正中神经、肌皮神经等,都需要我们一一掌握,复习过程中更要学会类比记忆。
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