2021金华医疗招聘考试检验资料：细胞的异常形态
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检验的知识点相对而言内容较多且容易混淆，如各种白血病的鉴别、贫血的鉴别，亦或是细胞形态的鉴别等，对于考生而言都是比较复杂的。现针对于几种细胞的异常形态做以下总结，方便我们去记忆。
细胞的异常形态主要表现在红细胞的形态异常、白细胞的形态异常以及浆细胞的形态异常。
一、红细胞的异常形态
1.红细胞的大小异常
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类型 |
大小 |
临床意义 |
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小红细胞 |
＜6μm |
缺铁性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血 |
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大红细胞 |
＞10μm |
巨幼细胞性贫血 |
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巨红细胞 |
＞15μm |
巨幼细胞性贫血 |
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大小不一 |
直径相差一倍 |
巨幼细胞性贫血 |
2.红细胞的形状异常
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类型 |
临床意义 |
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泪滴形红细胞 |
骨髓纤维化 |
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靶形红细胞 |
珠蛋白生成障碍性贫血 |
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缗钱状红细胞 |
多发性骨髓瘤 |
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裂红细胞 |
弥散性血管内凝血 |
3.红细胞的染色异常
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类型 |
临床意义 |
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正常色素 |
正常人、再生障碍性贫血、白血病 |
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低色素 |
缺铁性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血 |
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高色素 |
巨幼细胞性贫血 |
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嗜多色 |
溶血性贫血 |
4.红细胞的结构异常
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类型 |
结构 |
临床意义 |
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嗜碱性点彩红细胞 |
蓝色颗粒（变性RNA） |
铅中毒 |
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豪焦小体 |
暗紫红色圆形小体 |
巨幼细胞性贫血 |
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卡波环 |
环形、8字形 |
巨细胞性贫血、铅中毒 |
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有核红细胞 |
幼稚红细胞 |
溶血性贫血 |
二、白细胞的异常形态
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类型 |
结构 |
临床意义 |
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中毒性改变 |
大小不均 |
大小相差悬殊 |
病程较长的化脓性感染 |
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中毒颗粒 |
颗粒粗大，大小不等，分布不均匀，染色较深 |
严重化脓性感染及大面积烧伤 |
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空泡形成 |
脂质变性或颗粒缺失 |
严重感染特别是败血症 |
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Dohle小体 |
核质发育不平衡 |
肺炎、败血症、烧伤等 |
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退行性变 |
核固缩，核碎裂，核溶解 |
细胞衰老、严重感染 |
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巨多分叶核 |
体积增大、分叶过多 |
巨幼细胞贫血 |
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棒状小体 |
紫红色细杆状物质 |
急性白血病 |
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三、浆细胞的异常形态
Russell小体即Russell body，是浆细胞质内的一种数目不等，大小不一染成肉红色的球形小体，可于多发性骨髓瘤时出现。
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