2020金华医疗卫生招聘备考资料：浅谈生殖道细胞学检查的那点事

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随着医学科学的发展，妇产科疾病的检查、诊断与治疗技术一直在不断的更新，护士需要及时更新知识与技术，做好术前物品与病人准备、术中配合及术后护理，才能更好的为病人进行服务。因此掌握妇科常用的检查是非常具有意义的。其中生殖细胞学的检查不仅方法简单、经济、实用，而且也是临床上防癌普查和内分泌检查时的必要方法，因为阴道上皮细胞受卵巢女性激素影响会出现周期性的变化，所以我们可以通过检查女性的生殖道脱落细胞来检查女性体内的激素水平、不同部位的肿瘤和治疗效果。那到底生殖细胞学检查是怎么回事哪?今天中公教育医疗考试研究院的专家就带领大家来学习一下。

一、适应症

1.早期宫颈癌筛查，30岁以上已婚妇女应每年检查1次。

2.宫颈炎症需除外癌变者。

3.卵巢功能检查，适应于卵巢功能低下、功能失调性子宫出血、性早熟等病人。

4.怀疑宫颈管恶性病变者。

5.胎盘功能检查，适用于一些妊娠期间胎盘功能减退的孕妇。

二、禁忌症

1.生殖器急性炎症。

2.月经期。

三、操作方法

1.阴道涂片：了解未孕妇女的卵巢功能或妊娠妇女的胎盘功能。患者取膀胱截石位。(1)已婚妇女：用阴道窥器扩张阴道，在阴道上1/3段侧壁，用无菌干燥棉签轻轻刮取分泌物及浅层细胞，薄而均匀地涂在载玻片上，置于95%乙醇溶液中固定。(2)未婚妇女：将无菌棉签在0.9%氯化钠中浸湿，再用湿棉签深入阴道上1/3段侧壁轻卷取细胞，取出棉签横放载玻片上，向一个方向滚涂，置于95%乙醇溶液中固定。

2.宫颈刮片：是筛查早期宫颈癌的重要方法。取材应在宫颈外口鳞柱状上皮交接处，以宫颈外口为圆心，用木质小刮板轻轻刮取一周，避免损伤组织引起出血而影响涂片质量和检查结果。

3.宫颈管涂片：用于了解宫颈管内状况。先用无菌干棉球将宫颈表面分泌物拭净，用小型刮片板放入宫颈管内，轻轻刮取一周后涂片并固定。

三、护理要点

1.向受检者宣讲有关生殖道脱落细胞检查的知识，使其积极配合检查。

2.受检者于检查前2天内禁止性交、行阴道检查及阴道内放置药物治疗。

3.取脱落细胞标本时应动作轻、稳、准，避免损伤组织引起出血。

4.涂片必须均匀地向一个方向涂抹，禁忌来回涂抹，以免破坏细胞。

5.作好载玻片标记，标本应立即放入装有95%乙醇固定液标本瓶中固定并及时送检。

6.向受检者说明生殖道脱落细胞检查结果的临床意义，嘱咐其及时将病理报告结果反馈给医师，以免延误诊治。

以上就是关于生殖道细胞学检查的那点事，大家懂了吗?希望以上的内容对大家有所帮助。

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